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呼吸衰竭分类

2024-06-12 05:09 作者:admin 人气:

导读:呼吸衰竭分类有哪几种,呼吸衰竭分类有哪几种,呼吸衰竭的7个临床护理,呼吸衰竭的急救与护理......

呼吸衰竭分类有哪几种
呼吸衰竭分类有哪几种
提示:

呼吸衰竭分类有哪几种

呼吸衰竭是生活中比较严重的问题,只有找出是属于哪一种才能更有利于治疗。下面我们就一起来看看呼吸衰竭分类有哪几种。1.第一方面:动脉血气分析分类为,I型呼吸衰竭,主要见于肺换气障碍,如间质性肺炎,严重肺部感染性疾病,急性肺栓塞等。病情比较多,原因比较复杂。2.第二方面:按急缓分类,有急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。急性的对人体危害是非常大,需要及时送去医院治疗才行。3.第三方面:按发病机制分,通气性呼吸衰竭和换气性呼吸衰竭。这些情况很有可能是肺出现问题导致,要及时去看看才行。注意事项呼吸衰竭的种类是比较多,大家在生活中出现呼吸衰竭必须及时去医院,这个疾病靠自己是非常难治疗好的。也有避免过度劳累。

呼吸衰竭分类有哪几种
提示:

呼吸衰竭分类有哪几种

  呼吸衰竭是生活中比较严重的问题,只有找出是属于哪一种才能更有利于治疗。下面我们就一起来看看呼吸衰竭分类有哪几种。

  经验步骤:第一方面:动脉血气分析分类为,I型呼吸衰竭,主要见于肺换气障碍,如间质性肺炎,严重肺部感染性疾病,急性肺栓塞等。病情比较多,原因比较复杂。

  第二方面:按急缓分类,有急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。急性的对人体危害是非常大,需要及时送去医院治疗才行。

  第三方面:按发病机制分,通气性呼吸衰竭和换气性呼吸衰竭。这些情况很有可能是肺出现问题导致,要及时去看看才行。

  注意事项:呼吸衰竭的种类是比较多,大家在生活中出现呼吸衰竭必须及时去医院,这个疾病靠自己是非常难治疗好的。也有避免过度劳累。

呼吸衰竭的7个临床护理
提示:

呼吸衰竭的7个临床护理

  呼吸衰竭的临床护理:   1:一般护理   (1)做好基础护理,重视口腔、皮肤的护理防止并发细菌感染,加重病情,预防医源性感染;(2)为了便于抢救,应住单间,并保持病室空气新鲜,温度与湿度适宜。备好各种抢救物品和药品,如呼吸器、吸引器、气管插管、气管切开包,呼吸兴奋药剂、强心利尿剂等;(3)保证营养摄入,给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食;(4)禁用或慎用镇静剂,以防抑制呼吸。   2:保持呼吸道通畅   (1)稀释痰液;(2)刺激咳嗽;(3)辅助排痰;(4)支气管扩张剂的使用。静脉输入氨茶碱,扩张小支气管,使呼吸道通气增加,应注意速度不宜过快,浓度不宜过高,否则可出现恶心、呕吐、心律失常,甚至心室颤动。   3:呼吸兴奋药剂的'使用及观察   应用可拉明注意剂量不可过大,出现多汗、呕吐、面潮红、面肌抽搐、烦躁不安要减少用量,减慢速度。洛贝林过量时可致心动过速,呼吸麻痹、血压下降等。氨茶碱剂量过大可引起恶心、呕吐、心动过速。若有条件可以抽血监测药物浓度。静脉滴入时宜缓慢,以防心律紊乱。   4:给氧   (1)Ⅰ型呼吸衰竭无二氧化碳潴留,中枢对二氧化碳有正常的反应性,根据缺氧的轻、中、重度程度,可分别给予低浓度到高浓度吸氧,即1~5L/min;(2)Ⅱ型呼吸衰竭病人低氧伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要靠缺氧来刺激,只能采取控制性给氧,即持续低流量吸氧,1~2L/min;(3)急性呼吸衰竭,如呼吸心跳骤停、电击、溺水、中毒后呼吸抑制,成人呼吸窘迫综合征等,应给予50%以上高浓度氧或行高压氧治疗。   5:气管插管和气管切开   (1)气管插管或气管切开固定要牢固,松紧适宜,防止脱落或扭曲。(2)保持气管切开伤口处清洁,每日更换敷料1~2次。(3)充气气囊每4h放气一次,以防止气囊长期压迫气管黏膜,引起溃疡或坏死。为防止气囊以上部位分泌物流入下气道,加重感染,气囊放气之前应吸净口咽部的分泌物。(4)吸痰时要注意无菌操作,每根吸痰管只用一次,用毕煮沸消毒。吸痰动作要轻柔、迅速,避免黏膜损伤,每次吸痰时间不超过15s,以免加重缺氧。痰液粘稠时,吸痰前先注入生理盐水3~5ml,以稀释痰液。吸痰后可滴入抗生素以防止感染。(5)气管插管或气管切开后,上呼吸道的湿化作用丧失,吸入气体必须加温湿化,可采用蒸气或超声雾化吸入等措施,防止痰液干燥结痂。   6:监测血气分析与电解质   及时纠正酸碱失衡与电解质紊乱。   7:防止误吸   神志清醒的病人在进食时采取半坐卧位或坐位,减少食物呛入气管的机会。如有吞咽障碍或昏迷病人采取侧卧位,头偏向一侧,及时吸净口咽部位的分泌物,给予鼻饲或静脉营养。

呼吸衰竭的急救与护理
提示:

呼吸衰竭的急救与护理

  在急救过程中呼吸是每个患者的最最重要的一环节,当患者出现呼吸衰竭的时候,我们的医护人员要懂得基本的救治和护理。下面就是我为大家整理的关于呼吸衰竭方面的急救与护理,供大家参考。   呼吸衰竭的诊断标准有哪些?   明确诊断需依据动脉血气分析,即表现为在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下,PaO250mmHg,并排除心内解剖分流和原发与心排血量降低等因素所致的呼吸衰竭。   呼吸衰竭按性质分类可分为几种类型?   根据动脉血气分析可分为两型。①、Ⅰ型呼吸衰竭;即缺氧性呼吸衰竭,仅有缺氧(PaO250mmHg)。   根据病程可分为急性和慢性呼吸衰竭。   根据发病机制分为泵衰竭和肺衰竭。   呼吸衰竭的病因有哪些?   血管外水肿增多 见于肺水肿、肺炎、肺不张、误吸和ARDS。   通气异常。   肺内通气异常;见于肺气肿、慢性支气管炎等,尤其是继发败血症、感染、肺栓塞或气胸时。   肺外通气异常;见于胸廊和胸膜病变、神经及传导系统病变、氧消耗量增加等。   呼吸衰竭的临床表现有哪些?   呼吸系统 早期表现为呼吸困难,呼吸频率、节律和深度发生改变,患者可出现异常呼吸模式,呼吸辅助肌肉参与呼吸,使通气量增加,后期表现为抑制状态。   循环系统 急性轻度呼衰时表现为心率增快,心排血量增加,血压升高;急性重度缺氧可出现发绀,在舌、口唇、指甲处较明显;贫血则发绀不明显;休克患者由于末梢循环障碍,出现外周性发绀,可伴有面红、多汗和波动性头痛。晚期出现循环衰竭表现,如低血压、心律失常,甚至出现室颤和心搏骤停。   中枢神经系统 急性严重缺氧可出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状;慢性缺氧,多有智力或定向力障碍;CO2潴留出现失眠、烦躁、躁动等;CO2潴留加重表现为神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。   消化系统 恶心、呕吐、腹胀、转氨酶升高、晚期出现上消化道出血。   营养状态 肌肉无力、水肿、体重下降。   酸碱和电解质 出现乳酸和无机酸引起的代谢性酸中毒;细胞内酸中毒和高钾血症;体内碳酸增加,PaCO2升高。   肾脏组织 早期为尿量增多,尿钠的排出增加;后期出现少尿或无尿,血肌酐和尿素氮增加,出现蛋白尿,尿中出现管型和红细胞。   如何区别Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭?   Ⅰ型呼吸衰竭 即缺氧性呼吸衰竭,仅有缺氧(PaO2<60mmHg),无CO2潴留,PaCO2降低或正常。   Ⅱ型呼吸衰竭 即高碳酸性呼吸衰竭,既有缺氧(PaO250mmHg)。   呼吸衰竭患者进行氧疗的目的是什么?如何进行氧气治疗及护理?   氧疗的目的为纠正低氧血症,予以鼻导管或鼻塞持续低流量(<35%=吸氧,控制PaO2于60mmHg或SpO2于90%左右,氧疗过程中密切观察疗效,防止发生氧中毒和二氧化碳麻醉,保持吸入氧气的湿化,以免干燥的氧气对呼吸道刺激及气道痰栓形成。   呼吸衰竭的处理原则有哪些?   通畅气道;合理氧疗;增加通气量,减少CO2潴留;酸碱平衡失调和电解质紊乱;抗感染;合并症的防治;营养支持。   呼吸衰竭患者发生功能、代谢变化的根本原因是什么?   1、低氧血症。2、高碳酸血症。3、酸碱平衡紊乱   预防呼吸衰竭发生的措施有哪些?   减少能量消耗 解除支气管痉挛,消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌物,排除积痰,降低气道阻力,减少能量消耗。   改善机体的营养状况 增强营养,提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注氨基酸、血浆、白蛋白。   坚持每天做适当的体操运动,增强呼吸的功能。   必要时使用体外膈肌起搏器,锻炼膈肌从而增强膈肌的活动功能。   呼吸衰竭患者的体征有哪些?   呼吸衰竭患者可有发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视盘水肿等。   呼吸衰竭患者应怎样清除积痰?

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