肝内实性小结节，这个严重吗？
肝内实性结节表示肝内有占位性的病灶，相对于肝脏的囊性病变，肝脏实性结节是恶性肿瘤的可能性更大。实性占位性病灶一定要排除原发性和继发性肝脏恶性肿瘤。
最常见的就是肿瘤或者实性占位性病变，具体又分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性病变，包括局灶性结节性增生、不典型的肝血管瘤、肝脓肿、肝脏错构瘤等。恶性肿瘤包括原发性和继发性两种情况，首先要根据患者的既往病史、临床表现、血清学指标以及影像学检查等情况综合来判断。对于肝炎以及肝硬化的患者来说，如果出现肝内实性结节，是原发性肝癌的可能性更大些。
临床上，肝脏的实性结节可以通过核磁共振、肿瘤标志物、增强CT等检查来判断病变的性质和原因，还可以通过PET-CT、肝脏血管造影以及穿刺活检来进一步明确。有时也需要让患者做胃肠镜检查，排除原发灶在胃肠及转移性恶性肿瘤的可能性。
什么是实性结节
实性结节是影像学检查或者是体检中用于判断结节样增生物的特征的一种医学描述。常在超声，CT等检查报告中出现，这个是和囊性结节相鉴别的，囊性的是外面有一层包膜，里面一般是液性的物质，为囊液，所以有明显的外面的包膜和里面空心结构的密度或者是超声回声的不同，类似口袋一样。而实性的，则和铅球，石头等一样，这个结节外面和里面都是一样的结构，密度和回声也是基本一致的。这个可以用于分类结节，用于进一步鉴别结节性质为参考，常见的良性的实性结节，有淋巴结，纤维瘤，脂肪瘤，结节性甲状腺肿等。
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