腰椎间盘突出椎管狭窄怎么治疗
腰椎间盘突出椎管狭窄会有疼痛表现,那么腰椎间盘突出椎管狭窄怎么治疗呢?
腰椎间盘突出椎管狭窄可以分为保守治疗以及手术治疗。一般保守治疗的方法有药物、针灸、按摩、推拿等;而手术是针对保守治疗无效,且病情比较严重的患者。建议还是根据自身的实际情况选择合适的方法。
要知道腰椎间盘突出椎管狭窄是指各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊、脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人。静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后,方能继续行走。随着病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。
椎间盘突出并相应椎管狭窄,都有什么治疗的方法?
对于成年人的腰椎间盘突出症,通过对症治疗可以缓解和改善症状,但破裂的纤维环不能被修复,所以完全恢复正常是不可能的。在诊断和治疗椎间盘突出症时,应首先进行对症治疗。对于比较严重的神经压迫、马尾神经压迫或肌肉萎缩,严重影响日常生活和工作的,一般以手术治疗为主,而对于没有不可逆损伤的神经压迫,可以先以保守治疗为主。 无论是保守治疗还是手术治疗,临床上都可以做到治愈,但如果说 "治愈 "是不太可能的,因为椎间盘突出症是包裹着椎间盘环的已经破裂,没有技术可以修复纤维环,所以即使治疗后没有明显症状,但如果关节应力积累,还是容易造成症状反复。所以更要稳定地通过保持关节功能锻炼来防止复发,因为脊柱的平衡是一个微观结构,任何变化都会引起椎间盘压力的变形,通过功能锻炼一方面恢复正常的生理曲度,一方面增强肌肉力量代偿关节的压力,保持脊柱的一种相对平衡状态。如果不坚持锻炼,提高脊柱的稳定性,很容易复发。 腰椎管狭窄症是由各种因素引起的椎管和神经根管径狭窄,造成脊髓或神经根受压,引起神经传导阻滞,出现一系列症状,而临床上引起椎管狭窄症的原因较多,如有先天性骨质增生或椎管发育不良。骨质增生引起的骨性狭窄,腰椎间盘突出症椎体滑脱韧带钙化引起的继发性椎管狭窄,肿瘤囊肿也可引起,因此需要进行CT检查和磁共振检查,以区别诊断。 年轻的颈椎管狭窄患者,一般多是椎间盘突出进入椎管,继发椎管狭窄所致,并非骨性狭窄,所以主要问题还是椎间盘突出,神经根受压,会引起下肢疼痛和跛行的表现,目前是需要保守治疗还是手术,还是要观察是否有手术指征。比如是否有下肢肌肉萎缩,排便异常,如果有这种情况,需要考虑手术比较安全,如果没有这种手术指征,可以尝试保守治疗来缓解症状,比如手法针灸牵引红外线都可以正常处理,通过治疗关节应力,促进髓核回缩,改善神经压迫。但老年患者多有骨性椎管狭窄,对于常规的保守治疗基本上意义不大。如果神经压迫明显,应考虑手术。
腰间盘突出导致腿疼怎么办
先来讲讲腰间盘突出是什么,如图所示,在两个腰椎节中间,有一个软垫,胶质流体的物质,可以理解为由于阻挡固定这种胶质的隔膜破裂或受损,导致胶质外流,压迫神经管,为了确定自己的腰部受损到何种情况,建议去医院照一个核磁共振,并由医生详细解答,建议找两个以上的骨科专家分别看看,才能更好地了解病情
为什么不建议照x光,因为医生说核磁不像x光那样有辐射,而且更清楚一些,本人一个同事照过两种都照过,据她讲x光没有核磁那么清楚,当然,核磁更贵一些,接近一千块钱,有医保的话三百多
有急性损伤和日积月累两种情况:
1.背重物,受撞击,摔倒,急转身,有以上情况感觉腰难受,请去医院拍核磁,看看腰部损伤,及时卧床休息,急性损伤及时休息可以很好的恢复,不要不重视烙下病根
2.慢性累积:学生,白领,老师,程序员,这种长期伏案工作的人易得
再来讲讲手术是怎么回事:将胶质物质换掉,换成人造的,并用钢钉固定
如果腰间盘突出尚未对神经造成损伤,建议能尽量不手术还是不手术,坚持复健
绝对要戒除的习惯一:二郎腿
请看以下图片,美吧,优雅吧,本人常年保持这种坐姿,从初中开始,导致的结果是现在腰间盘突出,图片中有注意吗,都是右腿压在左腿上,身体的重量压在坐半边身上,所以本人是左边腰疼,疼起来每走一步都难受,最严重的时候7月份平躺、侧躺、坐着、站着无时无刻从腰到屁股到大腿到小腿到脚踝都难受得紧,对于平生这个坏习惯,看似无伤大雅,导致的结果也是醉了,大家共勉吧,其实没有改不掉的坏习惯,只是它有没有影响你的生活而已
需要尽量减少的习惯二:弯腰捡东西、蹲在地上擦地
如图,这样弯腰捡东西的情况尽量避免,如果东西真的掉了,请蹲下捡,蹲下的时候也不要像图片里那样,图片中的女士腰部抻得过长,正确的方法应当是,蹲下的时候后背尽量挺直,双腿如果岔开最好(不穿裙子的时候),稍稍踮起脚后跟,背部挺直,不要蹲太长时间
蹲在地上擦地这个事情需戒除,别再以不够干净为名义,不顾身体了,拖布拖得也挺干净的
我在家里备了一个下图中的垃圾捡拾器,一般不是太沉的东西不用弯腰都能捡起来,简直是必备神器
需要极其注意的又无法避免的:抱孩子、怀孕
这个真是女人无法避免的阶段,并没有完全避免的可能,只能告诉大家,怀孕相当于在腰上增加的十几斤的重量,睡眠不足的情况,对于腰部有损伤,又不能在夜间有充足的睡眠去修复身体,那么我的建议是,在怀孕的时候,请注意合理营养,很多女人怀孕不只肚子胖很多,身体也胖得夸张,科学地补充营养,不要一味地吃太多东西,请听从大夫的意见,过剩的营养孩子收不到,却给自身增加了重量,给腰部加重负担
抱孩子:看医生的时候,大夫提醒过我,抱孩子是很伤腰的,建议大家在孩子小的时候总需要抱着的时候注意一些,动作缓慢,不做剧烈的大幅度的抱孩子动作,孩子大一些的时候出门备着手推车,减少损伤
戒除那些不当的运动习惯:弯腰练柔韧性,不专业的瑜伽动作,不专业的健身教练
以前和同学比谁弯腰能够到脚尖,现在想这个动作太用力了并不好,超过身体承受极限,造成不良后果
现在的健身房有一些不专业的瑜伽老师和健身教练,有的瑜伽老师以前是练舞蹈的,身体柔韧性好,有时候会要求学员使劲儿抻拉,学员盲目听信,自己身体已经受损了却不自知,我有个朋友,当了一段时间瑜伽老师,自己身体都不好了,别说去教别人了
我在腰不好了之后在健身房咨询过一些健身教练,发现与医生叮嘱的都是背道而驰,健身教练注重的是肌肉的累积,而肌肉的累积便是增加身体的负荷,和腰的负荷,而腰间盘突出的锻炼方法与平常的增肌锻炼是有很大区别的,以下步骤会提到
戒除喝酒:啤酒伤身伤骨伤肾,且寒凉,腰间盘突出要保持身体血液流畅,腰部要温暖
不要趴在桌子上睡觉:现在腰间盘突出症在年轻人中越来越普遍,究其原因很多是学生中午或图书馆看累了书趴在桌上睡觉,导致腰部受损
如果能做到以上的事情的戒除,那么腰部的损伤不会加剧,身体有一定的修复功能,情况会慢慢好转
腰椎间盘突出腿疼厉害怎么办?
如果腰椎间盘突出,而且腿部疼痛较厉害的话,您可以先试着采取以下的缓解方式:
一,一定要制动休息,采取一个硬板床,而且腰部稍稍过深,如果有条件的话还可以采取持续的腰部的牵引。
二,口服一些消炎止痛的药物,常用的有非甾体类的药物,比如尼美舒利,布洛芬,双氯芬酸钠之类的药物,可以起到迅速的消炎止痛消肿效果。
三,就是一些辅助的理疗,自己可以做的有炒盐热敷,就是使用一些粗的海盐,加上花椒微微炒黑,使用布包起来,在局部做一个热敷,一般情况下经过这样的处理大部分有所缓解,如果还是不能够缓解的话那么就需要去二级以上的医院骨科,脊柱外科或者疼痛科去就诊了。