2021年重疾保险新政策
一、新增重疾和轻症，规范了轻症定义 1.重大疾病病种数量将由25种扩展到28种，新增了严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎3种重度疾病。 2.，首次引入轻度疾病定义，将三种轻症：轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症纳入了必保范围，且赔付比例规定上限为保额的30%。 3. 对部分疾病的核赔更加宽松。《新规》放宽了部分定义条目赔付条件。例如，按照旧规范，“心脏瓣膜手术”的赔付必须有“实施了开胸”这一限定条件。同时，对于备受关注的甲状腺癌去留问题，根据疾病严重程度进行了分级，并按照轻重程度进行分级赔付。根据最新医学实践，科学划分疾病等级，合理区分重度疾病与轻度疾病，使赔付更加精准合理。 根据最新医学进展，《新规》扩展对重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术等8种疾病的保障范围，完善优化了严重慢性肾衰竭等7种疾病定义。 二、《新规》的缺点 1. 甲状腺癌赔得少了 在重疾旧规中，恶性肿瘤是重疾的一种，而甲状腺癌属于恶性肿瘤，因此甲状腺癌一般是按100%保额赔付的。但是，《新规》将TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌剔出了重疾范围，认定属于轻症，即大多数新规重疾险只能赔30%保额。 2. 原位癌不再是必保疾病 在重疾旧规中，原位癌不在恶性肿瘤保障范围内。《新规》则规定原位癌不在恶性肿瘤和轻度恶性肿瘤保障范围内。很明显，原位癌的理赔门槛更高了。 3. 急性心梗理赔门槛变高 以前较重急性心肌梗死是以“急性胸痛”等模糊概念来认定理赔，而现在增加了临床数据，更加严格规范。 买保险怕被坑，怕买贵，建议你先看看这个：避坑！90%的人买保险会遇到的问题，都跟它们有关
儿童急诊就医的正确时机
儿童急诊就医的正确时机 为人父母的共通经验是小孩子突然不舒服时，是否要立刻送去急诊？去了会不会是小题大做？不去又会不会延误病情？尤其对于新手父母更是容易慌了手脚、不知所措。 因此，平常多加强相关的知识，加上一次次宝宝生病所累积的经验，会让家长处理突发状况时比较能得心应手。比较棘手的是婴幼儿无法准确表达身体的病痛，加上病情瞬间变化，看似轻微的表征却有潜在的重症，因此父母应了解何种时机应立即急诊就医。 下列状况务必立即就医 首先，一些比较严重的情况，例如大面积烫伤、大出血、昏迷抽搐或缺氧嘴唇发紫等，依常识判断就知道要立即送急诊就医（正确到院前紧急的预先处理不在此详述）。以下列出几项应送急诊的时机，有些您可能不很确定是否严重，但却是得立即就医： （1）发烧是小儿急诊最常求诊的原因，但一般发烧合并鼻涕、喉咙痛、咳嗽、轻泻，原则上只要精神、活动力及胃口都好的话，大致可以在门诊处理。若发烧合并精神、活动力或胃口不佳，使用过退烧药观察1至2小时仍未明显改善者，或体温超过40.5℃者则应至急诊检查。另外小于3个月的婴儿若体温超过38.0℃，再排除是环境太热、棉被或穿衣太厚等因素者，也要立即送急诊。因为小婴儿免疫系统不成熟，一旦受感染很可能并发败血症或脑膜炎等重症，所以必须住院详细检查。而小于3个月的婴儿体温低于36.0℃也是可能有感染现象，也要尽速就医。 （2）年龄小于3个月活动力或食欲很差、腹胀、哭闹无法安抚或 *** 不适，即使温度正常也可能是严重感染的表现，必须立刻就医。 （3）意识不清、昏睡、痉挛、手脚无力或麻痹、头痛剧烈等疑似脑部病变，或颈部僵硬、小婴儿抱着直立且安静不哭时，前囟门明显膨出时要考虑脑膜炎。 （4）呼吸困难、如气喘或哮吼发作无法完整说一句话、嘴唇发紫、胸骨上方或肋骨下方吸气时明显凹陷、胸闷、胸痛或喘到无法好好躺着睡觉。 儿童急诊就医的正确时机 （5）心跳不正常，包括过快、太慢或不规则。但不同年纪有不同的心跳速率，在安静的情况下，须立即就医的每分钟心跳速度标准如下： 小于3个月 ≦100或≧200 3 个月至3岁 ≦80或≧180 3 岁以上 ≦60或≧150（有的运动健将≦60可能正常） （6）剧烈腹痛、走路需弯腰驼背无法抬头挺胸或腹部僵硬要小心腹膜炎。尤其发烧、呕吐、腹痛由上腹部转移至右下腹时要怀疑盲肠炎。 （7）严重呕吐或腹泻引起脱水，例如小便很少且很黄、嘴唇很干、哭的时候没有眼泪、抱小婴儿直立时前囟门凹陷，或严重腹胀、大便带血丝或黏液。 （8）小婴儿严重哭闹无法安抚，尤其是规律性的哭闹合并呕吐要注意是否肠套叠、腹股沟疝气或肠阻塞。若男孩子的蛋蛋肿痛则要注意是否睾丸扭转，这属于急症要尽速开刀以免缺血坏死。 （9）皮肤有紫斑或全身性瘀血点，要注意有凝血功能或血小板异常造成出血倾向。 （10）肠病毒合并全身肌跃型抽搐、昏睡、呕吐、心跳过快或异常流汗，要注意可能是并发脑炎、心肌炎或肺水肿等重症。 （11）误食异物，例如玩具小零件、钮扣型电池、厕所用的清洁剂等。误食家长的药物或自己的药物服用过量时，务必要提供药物名称或可能误食的剂量给医师参考。 （12）呛到造成异物跑到气管，尤其小孩边吃边跑一旦跌倒随即剧咳或吸气困难要怀疑呛到。此时若无法自行咳出，可由会哈姆立克法的人帮忙把气管的异物排除并立即送医。 （13）意外受伤，例如4～5个月大婴儿学翻身时，最容易由床上掉下来，若有嗜睡、不正常呕吐、哭闹或手脚无力或触摸身体有很痛的反应时，都必须要立即检查。 儿童急诊就医的正确时机 急诊检伤分级 急诊就医最重要的是将病患做检伤分级，这是为了确保急诊病患能适时获得医疗照护，也让急诊医疗资源能被有效运用。卫生署于99年起制定了新版的急诊病患五级分类标准，并订出看诊的优先顺序及等候时间。主要是根据病患的生命征象，包括意識、呼吸窘迫程度、血行动力（即心跳、血压）、体温与疼痛程度及高危险受伤机转（即依照受伤的原因或严重度）来判定处理疾病的急迫度。 最严重的第一级例如患者已经没有生命迹象，得立即「复苏急救」，其次是患者病情「危急」，以发烧而言，3个月以下婴儿体温超过38℃，或3个月至3岁儿童体温超过38℃且合并明显身体不适属于此等级。第3级为「紧急」，例如3个月至3岁儿童体温超过38℃但无明显不适，或3岁以上儿童体温超过38℃合并身体不适症状。第四级为「次紧急」，例如3岁以上儿童体温超过38℃但无明显不适。至于轻微咳嗽、鼻炎、拉肚子若没发烧，就属第五级「非紧急」，其实门诊处理即可。 急诊检伤分级 建议处理等候时间 第一级：复苏急救 （例如大量出血造成休克、意识不清、没有呼吸心跳等） 须立即急救 第二级：危急 （例如气喘发作无法一次讲完整句话、由6公尺高度跌落等） 10分钟 第三级：紧急 （例如气喘发作轻度呼吸窘迫但可以一次讲完整句话） 30分钟 第四级：次紧急 60分钟 第五级：非紧急 120分钟 当检伤分级判定并非优先处置的对象，在等待时若病情有恶化仍要请医护人员马上再重新评估。 家长平常可以和信赖的儿科医师维持良好关系，当有突发状况不确定是否要送急诊时，也可先由基层医师先评估筛检过，有经验的医师可以减少一半以上不必要的急诊医疗。 为提升急重症儿童的服务水准，医学中心也多安排训练完整、经验更丰富的主治医师在儿童急诊专职驻诊，做第一线救护的把关。但在目前健保医疗制度造成内、外、妇、儿、急诊五大科皆空的情形下，儿科医师已经年年减少了，更何况是专职于儿童急诊。对急重症儿童的家属而言，心中的紧张及忧虑是必然的，所以对待心急如焚的家长，急诊的医护人员也应秉持「视病犹亲」的态度、详细的病情解释及良好的沟通卫教，才能有事半功倍的效果。家长也应体谅医护人员的辛劳，并尊重他们的专业，不要把急诊当成快速门诊，或是停留在过去先来先看的错误观念，以免影响真正急重症病童的治疗。
小儿急诊什么症状？应该如何护理呢？有经验的家长给些好办法。谢谢！
你好，建议到医院检查。明确病因对症治疗。小儿急疹子临床表现 1.发热 1～5天。体温可达39℃或更高，常突起高热，病初可伴有惊厥，但临床体征不明显，仅有咽部和扁桃体轻度充血和头颈部淋巴结轻度肿大，表现为高热与轻度的症状及体征不相称。 2.出疹 热退后出疹，皮疹为红色斑丘疹，分布于面部及躯干，可持续3～4天。部分患儿软腭可出现特征性红斑，皮疹无需特殊处理，可自行消退，没有脱屑，没有色素沉积。 3.其他症状 包括眼睑水肿、前囟隆起、轻咳、流涕、腹泻、食欲减退等。部分患儿颈部淋巴结肿大。 护理方法如下：1、让患儿休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。2、要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。3、给孩子多喝开水或果汁，以利于出汗和排尿，促进毒物排出。吃流质或半流质饮食。4、体温超过39度时，可用温水或37%的酒精为孩子擦身，防止孩子因高热引起抽风。
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